止痛透骨膏

【药物组成】急性子、白芷、藤黄、威灵仙、川芎、蜂蜜。

【功能与主治】  祛风散寒，活血行滞，通络止痛。止痛透骨膏用于风寒瘀阻所致的腰、膝部骨性关节炎，症见关节疼痛、肿胀、功能障碍、舌质暗或有瘀斑。

【方解】方中急性子性味苦辛温，具有破血消肿软坚之功能，故为君药。白芷解表散风，燥湿消肿，活血止痛；藤黄活血化瘀，消肿止痛，合以辅助君药活血行滞，消肿止痛，为臣药。威灵仙辛散温通，祛风除湿，宣通十二经．通络止痛；川芎活血行气，为血中气药，具有活血祛风，消肿止痛之功，两药佐助君臣药祛风胜湿，散寒活血，增强其通络止痛之功，为佐药。蜂蜜性味甘平，缓和药性，又为赋形剂，为使药。诸药合用，共收祛风散寒，活血行滞，通络止痛之功。

【临床应用】骨痹 多因风寒湿邪凝滞于经络所致，症见腰、膝部痛有定处，肢重步艰，重着而痛，遇风、寒、湿邪加重，自觉肢端冷痹，得温热减轻，多有下肢麻木刺痛感，舌质暗或有瘀斑，脉沉而迟缓；骨性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、脊柱骨关节病见上述证候者。

【药理毒理】止痛透骨膏本品有抗炎、镇痛作用。   1．抗炎作用 本品1.5、3、6g／kg外涂，可抑制大鼠棉球肉芽肿、角叉菜胶性足肿胀及佐剂性关节炎。     2．镇痛作用  本品外涂，对热板法、扭体法及尾部电刺激法致痛实验小鼠有镇痛作用。   3．毒理 24g／kg外涂，对家兔完整皮肤和破损皮肤均未出现局部和全身毒性反应；18g／kg给大鼠皮肤涂抹90天，未见毒性反应和延迟毒性反应。单次和多次给药，未现皮肤红斑、水肿等刺激性反应；对豚鼠的致敏反应为阴性。

【不良反应】目前尚未检索到不良反应报道。

【注意事项】1．关节红肿热痛者不宜应用。   2．止痛透骨膏含藤黄有毒，不可过量、久用。   3．本品含有破血有毒之品，孕妇忌用。   4．皮肤破损处禁用。   5．使用本品发生过敏反应时，应立即停药。

【用法与用量】外用。先将皮肤患处洗净拭干．然后将贴膏塑料膜揭去，把药贴在患处。腰椎部位，贴药时取坐姿，每次3～5贴；膝关节部位，贴药时屈膝约90°，每次2～4贴；屈伸不利者可加贴委中穴1贴，48小时换药1次，可连续贴敷2周。